公益社団法人自彊術普及会

お問い合わせフォーム

自彊術体操または公益社団法人自彊術普及会へのご質問・ご相談は、お電話、またはお問い合わせフォームよりお問い合わせください。

以下のフォームよりご入力ください。※は必ずご記入ください。

※お名前	姓名
フリガナ（全角）	姓名
※メールアドレス
※確認用メールアドレス
※お問い合わせ項目	教室に関するお問合せ体操に関するお問合せ指導者に関するお問合せ当会に対するご意見・ご要望その他
※お問い合わせ内容
性別	男性女性
年齢	歳
※郵便番号（半角）	（例）1140015
※ご住所	都道府県市区町村丁目番地
※電話番号（半角）	（例）0312345678

当会の会員資格をお持ちの方は、下記のご記入をお願いいたします。
会員資格種別・番号	種別番号 ※初伝5桁（例：11111）番号 ※中伝4桁（例：2222）番号 ※奥伝3桁（例：333）番号 ※正会員4桁（例：4444）
所属支部・教室	支部教室

上記送信内容を確認後、チェックを入れてから送信してください。